白内障

　　白内障多见于中老年人，大部分人是因为年龄衰老出现的老化现象。白内障对视力的影响非常大，所致治疗不能耽搁。治疗白内障的方法有很多，患者要根据实际病情决定治疗。


　　什么是白内障


　　任何先天或后天因素引起的晶状体混浊并影响视力时称为白内障(cataract)。多见于50岁以上老年人，但有新生儿出生即有白内障者(先天性白内障)。据统计，50～60岁发病率为60%～70%，70岁以上可达80%。通常为双眼先后发病。


　　白内障的治疗方法


　　首先是药物治疗，国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。


　　其次是白内障超声乳化术，为近年来国内外开展的新型白内障手术此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短视力恢复快。


　　然后是白内障囊外摘除术，与老式的囊外摘除术不同它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。


　　而后是白内障囊内摘除术，是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。


　　白内障早期症状


　　首先是视力下降，白内障多为双眼发病，但两眼可有先后，其早期症状多为进行性的视力下降，患者视物逐渐变得模糊，由于对光及颜色的敏感度下降，患者于是会觉得物体的颜色不够明亮。


　　其次是老花眼减轻，在白内障早期，部分老年人平时需要戴老花镜来看书读报，但偶然不戴老花镜时看近物反而清楚，这也是白内障的早期信号。


　　然后是眼前昏暗，在白内障早期，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，患者可感觉眼前出现固定不飘动、形状不变的点状或者片状阴影。


　　还有是晶体混浊，白内障早期晶体混浊可位于晶体的皮质、核心或者后囊下，如无裂隙疼显微镜或者在放大镜孔的情况下，一般很难观察出现，只有当发展到很明显且视力明显下降时，肉眼在充分照明情况下，才可以察觉见混浊的晶状体。


　　而后是看清物体所需时间长，白内障患者在早期还可表现有看物体时光觉低下，看颜色时色觉低下，暗适应能力变差，患者要想看清物体所需时间延长。


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